תקנות שירות הקבע בצבא-הגנה לישראל (גימלאות) (כללים ומבחנים לקביעת דרגת נכות)
תקנות שירות הקבע בצבא-הגנה לישראל (גימלאות) (כללים ומבחנים לקביעת דרגת נכות) מתוך
תקנות שירות הקבע בצבא־הגנה לישראל (גימלאות) (כללים ומבחנים לקביעת דרגת נכות), התשנ״א–1990
ק״ת תשנ״א, 55.
בתוקף סמכותי לפי סעיף 69(3) לחוק שירות הקבע בצבא הגנה לישראל (גימלאות) [נוסח משולב], התשמ״ה–1985, אני מתקין תקנות אלה:
תוכן עניינים
פרק א׳: פרשנות
הגדרות
בתקנות אלה –
”קרפ״ר“ – קצין רפואה ראשי של צבא הגנה לישראל;
”רשימת ליקויים“ – הליקויים, הפגימות והמחלות המפורטים בחלקים א׳ ו־ב׳ של התוספת הראשונה;
”הועדה“ – ועדה רפואית הפועלת במפקדת קרפ״ר והמוסמכת לקבוע את דרגת נכותם של זכאים לקיצבת פרישה;
”פונה“ – חייל בשירות קבע או זכאי לקיצבת פרישה אשר הופנה לועדה על ידי גורם מזמן;
”גורם מזמן“ – הממונה על מחלקת גימלאות, מחלקת פרישה במינהל הסגל או מחלקת פרט באגף כח אדם של צבא הגנה לישראל;
”פוסק רפואי“ – רופא המשרת בצבא הגנה לישראל או עובד בשירות או בשליחותו ששמו כלול ברשימת הפוסקים הרפואיים שקבע שר הבטחון או מי שהוא הסמיכו לכך; הרשימה תהיה מצויה בידי ראש לשכת קרפ״ר.
פרק ב׳: הועדה וההליכים הקשורים בעבודתה
קביעת דרגת נכות בידי ועדה
דרגת נכות. של פונה תיקבע על ידי ועדה אשר ירכיב אותה קרפ״ר, ובה שלושה פוסקים רפואיים שאחד מהם יהיה היושב ראש.
המועד והמקום לבדיקת הפונה
(א)
זימון הפונה לועדה ייעשה בכתב על ידי הגורם המזמן תוך ציון המקום ומועד הבדיקה.
(ב)
ההזמנה תישלח בדואר רשום, 14 ימים לפחות לפני המועד שנקבע לבדיקה אלא אם כן הסכים הפונה להתייצב לבדיקה אף ללא הזמנה כאמור או תוך זמן קצר מזה.
המצאת מסמכים
הפונה יתייצב בפני הועדה ויביא עמו את כל המסמכים הרפואיים הנוגעים לו, הנמצאים ברשותו, ומסמכים נוספים שתדרוש ממנו הועדה, וכן כתב ויתור על סודיות, לפי הדוגמה שבתוספת השניה.
בדיקה
(א)
הועדה רשאית לבדוק את הפונה בכל דרך שתמצא לנחוץ, לרבות בדיקה על ידי רופאים שאינם חברי הועדה בהתאם לתקנה 19, בדיקת מעבדה, הסתכלות בבית חולים וכיוצא באלה.
(ב)
הועדה רשאית לקבל חוות דעת של מומחה בכל ענין רפואי הנוגע לפונה.
אי־ התייצבות או אי־ מילוי אחרי הוראות הועדה
פונה שלא התייצב בפני הוועדה במועד שנקבע לו מבלי להודיע על כך מראש לגורם המזמן או מבלי שנתן סיבה מוצדקת לכך או שלא מילא אחר הוראות הועדה שניתנו לענין קביעת דרגת הנכות, יראו אותו כאילו ויתר על זכותו לעמוד בפני הועדה.
בדיקה במקום הימצא הפונה
החליטה הוועדה כי נבצר מהפונה, בשל מצב בריאותו, להתייצב לבדיקה בפניה במקום מושבה הקבוע, תבדוק את הפונה במקום הימצאו.
קביעת דרגת נכות על סמך מסמכים
הועדה רשאית לקבוע את דרגת נכותו של פונה על סמך מסמכים רפואיים בלבד ומבלי לבדקו, אם הפונה לא התייצב בפני הועדה במועד שנקבע לו או שלא מילא אחר הוראות הועדה שניתנו לענין קביעת דרגת הנכות.
נוכחות זרים בשעת בדיקה
הועדה או רופא הבודק את הפונה בהתאם לתקנה 19 יבדקו את הפונה ביחידות; אך רשאים הם להתיר לזולת להיות נוכח בשעת הבדיקה, אם הסכים לכך הפונה.
חילוקי דעות בין חברי הועדה
החלטת הועדה תתקבל ברוב דעות ובאין רוב דעות, תכריע דעתו של יושב ראש הוועדה.
החלטה הועדה ורישומה
(א)
דיוני הועדה יירשמו בפרוטוקול אשר ייחתם בידי חברי הועדה.
(ב)
החלטת הועדה הקובעת דרגת נכות תהיה בכתב ויצורפו אליה הממצאים והנימוקים.
(ג)
החלטת הועדה תימסר לגורם המזמן.
הודעה לפונה
הגורם המזמן יודיע לפונה בכתב על החלטת הועדה ולפי בקשתו ימציא לו העתק מהחלטת הועדה, ממצאיה ונימוקיה, אלא אם כן החליטה הועדה שאין להביא החלטה לידיעת הפונה עצמו כי אם לידיעת בא כוחו או אדם אחר המייצגו.
פרק ג׳: קביעת דרגת נכות
דרגת נכות
(א)
דרגת נכות של הפונה תיקבע בהתאם לאחוז הנקוב לצד כל אחד מהליקויים ובהתחשב באמור במבחנים שבחלק ג׳ של התוספת הראשונה.
(ב)
הועדה תקבע את דרגת נכותו של הפונה על פי הליקויים אשר ארעו או הוחמרו בזמן שירותו של הפונה בצבא הגנה לישראל.
קביעת דרגת נכות מורכבת
(א)
דרגת הנכות של פונה אשר לו מספר ליקויים תיקבע בהתאם לגבוה מבין האחוזים שנקבעו לו בהתאם לתקנה 13 (להלן – האחוז הראשון), בתוספת אחוזים כמפורט להלן:
(1)
האחוז השני שנקבע לו כפול ביתרת האחוזים המתקבלת לאחר הפחתת האחוז הראשון מ־100%.
(2) האחוז השלישי שנקבע לו כפול ביתרת האחוזים המתקבלת לאחר הפחתת האחוז הראשון והשני מ־100% וכן הלאה.
(ב)
נקבעה דרגת נכות מורכבת בשבר אחרי השלם, יעוגל השבר כלפי מעלה.
(ג)
עקב ליקוי נוסף באותו איבר לא תוגדל דרגת הנכות מעל לדרגת הנכות המרבית שנקבעה ברשימת הליקויים לגבי אותו איבר.
קביעת דרגת נכות מחוץ למבחנים
(א)
לא פורט הליקוי ברשימת הליקויים, תיקבע דרגת הנכות לפי הליקוי הדומה לו, לדעת הועדה, מבין הליקויים שנקבעו ברשימת הליקויים.
(ב)
הועדה רשאית להחליט שאין מקום להזדקק להוראות תקנת משנה (א), ומשהחליטה כך תהיה רשאית לקבוע את דרגת הנכות לפי שיקול דעתה בהתחשב במבחנים הקיימים ברשימת הליקויים.
דרגת נכות
דרגת נכות בשל פגיעה באיבר זוגי אחד כשהאיבר האחר פגום מקודם, תיקבע על ידי צירוף פגימות שני האיברים וניכוי אחוזי הנכות בשל הפגימה הקודמת.
שיקולים נוספים בקביעת דרגת נכות
(א)
הועדה רשאית לקבוע דרגת נכות קטנה או גדולה עד מחצית מזו שנקבעה לצד המבחנים שבתוספת הראשונה או לפי שיקול דעתה כאמור בתקנה 15, לפי הענין, בשים לב למקצועו, לגילו ולמינו של הפונה ובלבד שכתוצאה משינוי זה לא תעלה דרגת הנכות על 100%.
(ב)
הועדה רשאית לקבוע נכותו של פונה בהתחשב במשלח ידו אם, לדעתה, אין הוא מסוגל לחזור לעבודתו או לעיסוקו או שהנכות הביאה לירידה ניכרת של כושר השתכרותו, לזמן בלתי מוגבל.
(ג)
הועדה לא תתחשב בגילו, במינו ובכושר עבודתו של הפונה אם הם כבר הובאו בחשבון במבחנים שבתוספת הראשונה.
דרגת נכות מיוחדת
חוות דעת מיועץ
(א)
לצורך קביעת דרגת הנכות רשאית הועדה לפנות ליועצים רפואיים, מקרב מוסדות רפואיים הקשורים עם צבא הגנה לישראל, אשר יגישו את חוות דעתם לועדה על סמך מסמכים רפואיים ותוצאות בדיקות רפואיות שהובאו בפניהם.
(ב)
לצורך החלטה לפי תקנה 17, רשאית הועדה להזקק לחוות דעת בכתב, מיועץ שתמנה, בדבר כושרו של הפונה לעבוד במקצועו או בכל מקצוע מתאים אחר והשפעת נכותו על הכנסותיו מעבודתו.
תחילת הקביעה
דרגת נכות אשר קבעה הועדה היא מתאריך החלטתה, אך רשאית היא לקבוע דרגת נכות מתאריך מוקדם מזה ובשים לב לשינויים הצפויים בדרגת הנכות, יכולה היא לקבוע דרגת נכות שונה מתאריך מאוחר יותר; קביעת נכותו של הפונה תהא לצמיתות אולם דרגתה יכול שתשתנה, בהתאם לתקנה 21.
פרק ד׳: הוראות שונות
קביעה מחדש
עברו ששה חדשים מאז נקבעה לאחרונה דרגת נכותו של פונה, רשאים הפונה, אפוטרופסו או האדם שממונה הסמיכו לפי סעיף 56(ב) לחוק, או הגורם המזמן, לבקש קביעה מחדש של דרגת הנכות, אם לדעת מי מהם הפגימה, שבקר אליה נקבעה דרגת הנכות הוחמרה או נתגלתה פגימה חדשה הקשורה עם הפגימה שבשלה נקבעה דרגת הנכות, והוראות תקנות אלה יחולו בשינויים המחוייבים.
תחילה
תחילתן של תקנות אלה שלושים ימים מיום פרסומן (להלן – יום התחילה).
הוראות מעבר
(א)
נקבעה לפונה דרגת נכות לפני יום התחילה, רואים את דרגת הנכות שנקבעה לו כאמור, כאילו נקבעה לפי תקנות אלה.
(ב)
הוגשה בקשה לקביעת דרגת נכות של פונה, ועד יום התחילה לא נקבעה לו דרגת נכות, יחולו עליה הוראות תקנות אלה.
(ג)
הוגשה בקשה לבדיקה מחדש של פונה שדרגת נכותו נקבעה לפני יום התחילה, תידון הבקשה לפי תקנות אלה.
תוספת ראשונה
(תקנות 1, 13 ו־17)
חלק א׳: ליקויים
פרק ראשון: מחלות פנימיות, פציעות ומצב לאחר ניתוחים באברים הפנימיים
1.
בלוטות הלימפה
(1)
שחפת של בלוטות הלימפה
(א)
(I)
(II)
נשארו צלקות נרחבות או מכערות, בהתאם לאחוזי הנכות שנקבעו לגבי צלקות.
(ב)
(ג)
(2)
(3)
למפומה ממאירה MALIGNANT LYMPHOMA (כולל הודג׳קין, למפוסרקומה וכו׳) –
(א)
(ב)
2.
מחלות הדם
אנמיה (מחוסר דם ממאיר, מחוסר ברזל, המוליטית, אפלסטית), ריבוי כדוריות אדומות, לובן הדם, ארגמנת, הפרעות בהקרשת דם –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(ה)
3.
מחלות הבלוטות להפרשה פנימית (בלוטות התריס, מצר התריס, יתרת המוח, יתרת הכליה)
הפרעות בפעילות (יתרה, מיעוטה או בלתי סדירה) עם סימנים קליניים ברורים (לא ממצאים מעבדתיים למיניהם בלבד) –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(ה)
(ו)
(ז)
4.
סכרת DIABETES MELLITUS
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(ה)
(ו)
(ז)
(ח)
הופיעו סיבוכים כגון: שינויים ברשתית, הפרעות במחזור הדם, פגיעה בכליות, במערכת העצבים וכדומה, במידה שאחוזי הנכות שנקבעו עבור הסכרת לפי הקריטריונים שבסעיפים הקטנים (א)–(ו) אינם משקפים סיבוכים אלה, ייקבעו אחוזי נכות נוספים עבור הפגימות בהתאם לאחוזי הנכות לאותה הפגימה.
5.
מחלות הסמפונות והריאה שאינן שחפתיות
(1)
דלקת כרונית של הסמפונות עם או בלי התרחבות הסמפונות (BRONCHIECTASIS)
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(ה)
(2)
נצור בין הסמפונות וקיר בית החזה BRONCHOCUTANEOUS FISTULA OR BRONCHO-PLEURAL FISTULA -
אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף 8.
(3)
ציסטות של אכינוקוקוס בריאה
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
קיימים סיבוכים – אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לפגימות.
(4)
מצב לאחר אכינוקוקוס של הריאה – אחוזי הנכות ייקבעו לפי הפגימות שלאחר הטיפול.
(5)
מחלות ריאה אחרות.
במחלות ריאה אחרות שלא פורטו לעיל – אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לסימנים הקליניים וההגבלות בכושר הפעולה, מותאם לסעיף קטן (1).
(6)
גוף זר בחלל בית החזה
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
6.
קצרת הסמפונות ASTHMA BRONCHIALE
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
מצבים יותר קשים יש להעריך בהתאם לסיבוכים לפי סעיף 5(1).
7.
שחפת הריאות
(1)
שחפת פעילה
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
שחפת כרונית – בתהליך השחפתי לא חל שינוי זמן ממושך וקיימת הפרשה של חיידקי קוך:
(I)
(II)
(ה)
(2)
שחפת בלתי פעילה
(א)
(ב)
(ג)
בכל תקופה שלאחר התקופה האמורה בפסקה (ב):
(I)
(II)
(III)
(ד)
ישנם שינויים פברוטיים קשים הגורמים להפרעות ניכרות בפעולות הנשימה – ייקבעו האחוזים לפי סעיף 5.
(ה)
ישנם שינויים פברוטיים נרחבים הגורמים להפרעות ניכרות בפעולות מחזור הדם (לב ריאתי) – ייקבעו אחוזי הנכות לפי סעיף 9.
(3)
מצבים שלאחר ניתוחים
(א)
(ב)
PLOMBAGE
(I)
(II)
(ג)
כריתות בריאה
(I)
(II)
(III)
(IV)
(4)
מצבים שלאחר כריתת צלעות
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(ה)
אחוזי הנכות עקב תהליך שחפתי לאחר טיפול כירורגי ייחשבו לפי סעיפים קטנים (1), (2) ו־(3) לסעיף זה.
8.
קרום הריאה
(1)
תוצאות של דלקת קרום הריאה
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(2)
דלקת קרום הריאה שחפתית
(א)
(ב)
(ג)
בכל תקופה אחרת – לפי השרידים שלאחר דלקת קרום הריאה
(3)
דלקת קרום הריאה מוגלתית EMPYEMA
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
שרידים לאחר אמפיאמה בצורה בינונית וקלה – אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף 8(1).
9.
מחלות הלב
(1)
במחלת לב שגרונית חריפה, דלקת חידקית, תת־חריפה של פנים הלב (S.B.E.) ובאטם שריר הלב
(א)
(ב)
(ג)
לאחר התקופה הנ״ל יש להעריך בהתאם לדרגות התפקודיות של הלב –
(I)
(II)
(III)
(IV)
(V)
(VI)
(2)
תעוקת הלב (ANGINA PECTORIS)
(א)
(ב)
(ג)
(3)
יתר לחץ דם
(א)
(ב)
לחץ דם דיאסטולי קבוע מעל ל־95 מ״מ כספית ועד 110 מ״מ כספית:
(I)
(II)
(ג)
לחץ דם דיאסטולי קבוע מעל 110 מ״מ כספית:
(I)
(II)
(4)
הפרעות בקצב
(א)
התקפיים
(I)
(II)
(III)
(ב)
קבועים
(I)
(II)
קיימת אי־ספיקת הלב, אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לדרגות התפקודיות של הלב.
(ג)
מחסום פרוזדורי־חדרי
(I)
(II)
(III)
(IV)
(5)
הפרעות מסיבות NEUROCIRCULATORY ASTHENIA (N.C.A) אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם להפרעות הנפש.
(6)
גוף זר בלב ובקרום הלב
(א)
(ב)
הגורם להפרעות – אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לפגימות.
10.
קרום הלב
(1)
דלקת קרום הלב נגיפית שפירה או חבלתית
(א)
(ב)
לאחר תקופה זו
(I)
(II)
נשארו סימנים קליניים או הפרעות, אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם למצב התפקודי של הלב.
(2)
דלקת קרום הלב שחפתית לאחר ההחלמה הקלינית – אחוזי הנכות ייקבעו כפי שנקבע לגבי שחפת ריאות בהתאם לתקופה שלאחר ההחלמה.
נשארו סימנים קליניים, הפרעות מצד הלב, להעריך בהתאם למצב התפקודי של הלב.
(3)
CONSTRICTIVE PERICARDITIS ודלקת קרום הלב שגרונית
(א)
בהתאם למצב התפקודי של הלב.
(ב)
במקרה של ניתוח
(I)
(II)
לאחר תקופה זו, בהתאם למצב התפקודי של הלב.
11.
כלי הדם
(1)
דליות VARICES CRURIS
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(ה)
(ו)
(2)
מצב לאחר נזק בכלי הדם הפריפריים כגון PHLEBITIS או THROMBOPHLEBITIS או נזק בורידים –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(ה)
(ו)
(ז)
(3)
מפרצת – ANEURYSMA
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(ה)
(ו)
(ז)
(ח)
(4)
ARTERIO – VENOUS FISTULA
אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף קטן (3).
(5)
M. RAYNAUD * ENDARTERITIS OBLITERANS (M. BUERGER) –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(ה)
(ו)
(6)
נזקי כפור ברגליים –
(א)
(ב)
קיימת תפיחות מתמדת בצורה בינונית, כאבים, אודם וכו׳:
(I)
(II)
(ג)
עם איבוד אצבעות הרגליים או חלקים מהן, ייקבעו אחוזי הנכות לקטיעות האצבעות.
12.
מערכת העיכול
(1)
לשון
(א)
איבוד פחות ממחצית הלשון –
(I)
(II)
(ב)
איבוד מחצית הלשון או יותר מכן –
(I)
(II)
(2)
ושט
(א)
מיצר STRICTURA של הושט –
(I)
(II)
(III)
(ב)
סעיפי הושט (DIVERTICULUM) –
(I)
(II)
(III)
(ג)
אזופגיטיס (ESOPHAGITIS) –
(I)
(II)
(III)
(ד)
קרדיוספזמוס (CARDIOSPASM) –
(I)
אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם למצב הכללי ולדרגת היצרות של הושט
(II)
(III)
לאחר ניתוח, קיימות הפרעות, אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף קטן (ג).
(ה)
בקע סרעפתי (HERNIA DIAPHRAGMATICA) -
(א)
אחוזי הנכות ייקבעו לפי המצב של הושט בהתאם לסעיף קטן (ג).
(ב)
בקע סרעפתי לאחר ניתוח –
(I)
(II)
קיימות הפרעות, אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף קטן (ג).
(3)
קיבה
(א)
דלקת כרונית של הקיבה –
(I)
(II)
(III)
(ב)
כיב הקיבה או כיב התריסריון –
(I)
(II)
(III)
(IV)
(ג)
כיב הקיבה או כיב התריסריון לאחר ניתוח – אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף 14.
13.
מעיים
(1)
ENTERO-COLITIS CHRONICA INCLUDING SPASTIC AMEBIC COLITIS
(א)
(ב)
(2)
דלקת כיבית של המעי הגס
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(ה)
(3)
DIVERTICULITIS – DIVERTICULOSIS –
(א)
(ב)
ישנן הפרעות, אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף קטן (1)
(4)
MALABSORPTION SYNDROME INCLUDING COELIAC DISEASE, SPRUE –
(א)
(ב)
(ג)
(5)
מחלות כגון: CROHN'S DISEASE, מחלות גרנולומטוטיות של המעיים, שחפת המעיים – אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף קטן (2).
14.
פציעות וניתוחי קיבה ומעיים
(1)
מצב שלאחר פציעה או ניתוחים של הקיבה והמעיים –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(ה)
(ו)
(ז)
(2)
נצור קבוע של המעיים –
(א)
(ב)
(ג)
15.
פי הטבעת
(1)
FISSURA ANI –
(א)
(ב)
(2)
FISTULA ANI -
(א)
(ב)
(3)
מצר (STRICTURA) –
(א)
(ב)
(4)
PROLAPSUS MUCOSAE RECTI –
(א)
(ב)
(5)
PROLAPSUS RECTI TOTALIS –
(א)
(ב)
(6)
(7)
טחורים VARICES HAEMORRHOIDALES חיצוניים או פנימיים –
(א)
(ב)
(ג)
16.
מחלות הכבד ודרכי המרה
(1)
שחמת הכבד –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(2)
מצב לאחר ניתוח דלף במחזור הדם של וריד השער –
(א)
(ב)
(ג)
(3)
מצב לאחר דלקת כבד זיהומית (INFECTIOUS HEPATITIS) –
(א)
(ב)
ישנן הפרעות, אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף קטן (1).
(4)
ECHINOCOCCUS OF LIVER –
(א)
(ב)
(ג)
נשארו הפרעות לאחר הניתוח, – אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף סרכות הצפק.
(ד)
פעיל – להעריך בהתאם להפרעות, לפי סעיף קטן (1).
(5)
מצב לאחר ניתוח של מורסה של הכבד (ABSCESS OF LIVER) –
(א)
(ב)
נשארו הפרעות, – אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לסעיף סרכות הצפק.
(6)
דלקת כרונית של כיס המרה עם או בלי אבני המרה –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(7)
מצב לאחר ניתוח בכיס המרה ודרכי המרה –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
17.
טחול
(א)
(ב)
(ג)
18.
צפק
(1)
התדבקויות או תוצאות אחרות לאחר ניתוח, פציעה או מחלה בחלל הבטן –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(2)
שחפת של הצפק עם הופעות של חסימה חלקית (SUB-ILEUS) –
(א)
(ב)
במצב לאחר השלב החריף, אחוזי הנכות ייקבעו לפי סרכות הצפק, סעיף קטן (1).
19.
בקע
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(ה)
(ו)
(ז)
(ח)
(ט)
בקע פמורלי (HERNIA FEMORALIS) – אחוזי הנכות ייקבעו כפי שנקבעו לגבי בקע במפשעה (HERNIA INGUINALIS).
20.
פציעות ובקעים של קיר הבטן
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(ה)
(ו)
21.
גידולים
גידולים ממאירים ושפירים – אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לפגימות באברים ובמערכות הגוף השונים.
פרק שני: המערכת האורו־גניטלית
22.
כליות
(1)
צניחת הכליות (PTOSIS או כליה נודדת REN MIGRANS) –
(א)
(ב)
ישנן הפרעות – ייקבעו אחוזי הנכות בהתאם לפגימות.
(2)
כליה בצורת פרסה (HORSE SHOE KIDNEY)
(א)
(ב)
ישנם סיבוכים – יקבעו אחוזי הנכות בהתאם לפגימות.
(3)
כריתה חלקית של כליה אחת –
(א)
(ב)
קיימים סיבוכים – ייקבעו אחוזי הנכות בהתאם לפגימות.
(4)
כריתת כליה –
(א)
(ב)
(ג)
(5)
כליה שאינה פועלת (NON FUNCTIONNING KIDNEY) –
(א)
(ב)
ישנם סיבוכים – ייקבעו אחוזי הנכות בהתאם לסיבוכים.
(6)
הפרשת חלבון בשתן בצורה כרונית –
(א)
(ב)
(7)
דלקת כליות כרונית –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(ה)
(8)
PYELONEPHRITIS CHRONICA
אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם למצב לפי סעיף קטן (7).
(9)
אבני הכליות –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(ה)
(ו)
קיים זיהום כרוני או פגיעה בתפקודי הכליה, אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם למצב לפי סעיפים קטנים (7) או (10)
(10)
HYDRONEPHROSIS –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(11)
23.
שלפוחית השתן ודרכי השתן
(1)
אורטר -
אבנים באורטר והיצרות האורטר – אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף 22(10).
(2)
שלפוחית השתן –
(א)
דלקת כרונית של שלפוחית השתן –
(I)
(II)
(III)
(IV)
(V)
(ב)
(ג)
אבן בשלפוחית עם סימני הפרעה בתפקוד – אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף קטן (2)(א).
(ד)
(3)
שופכה –
(א)
היצרות השופכה (URETRA) –
(I)
(II)
(III)
(ב)
ניצור בשופכה –
(I)
(II)
(III)
(IV)
24.
אשכים ואבר המין של הזכר
(1)
VARICOCOELE -
(א)
(ב)
(2)
(3)
(4)
אבדן שני האשכים –
(א)
(ב)
(ג)
(5)
(6)
(7)
אספרמיה חבלתית –
(א)
(ב)
לענין סעיף זה ייקבעו אחוזי הנכות לפי גילו של הנפגע ביום בו נוצרה הפגימה.
25.
אברי המין של האשה
(1)
דלקת כרונית או מצב שלאחר דלקת של אברי מין האשה –
(א)
(ב)
(ג)
(2)
מצב לאחר כריתת שחלות –
(א)
(ב)
כריתה של שתי השחלות
(I)
(II)
(3)
מצב לאחר כריתת הרחם –
(א)
(ב)
(4)
מצב לאחר PANHYSTERECTOMY –
(א)
(ב)
(5)
(6)
ניצורים של אברי המין של האשה –
(א)
(ב)
לענין סעיף זה ייקבעו אחוזי הנכות לפי גילה של הנפגעת ביום בו נוצרה הפגימה.
26.
שחפת אורוגניטלית
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
27.
עקרות
עקרות –
(א)
(ב)
כשגורמיה ברורים – אחוזי הנכות ייקבעו לפי אחוזי הנכות הגבוהים ביותר שנקבעו בשביל הפגימות שגרמו לעקרות ולא פחות מ־30%. לא יינתנו אחוזי נכות נפרדים בעד העקרות בנוסף לאחוזי הנכות לפי הפגימות שגרמו לעקרות.
28.
מצב לאחר כריתת שד או שדיים
(א)
שד אחד –
(I)
(II)
(III)
(ב)
שני השדיים –
(I)
(II)
(III)
לענין סעיף זה ייקבעו אחוזי הנכות לפי גילה של הנפגעת ביום בו נוצרה הפגימה.
פרק שלישי: תסמונות נוירולוגיות והפרעות פרכוסיות
29.
תסמונות מוחיות והפרעות בעצבים הקרניאליים
(1)
(א)
חלקית
(I)
(II)
(II)
(ב)
בהמיפלגיה חלקית – אחוזי הנכות ייקבעו לפי המצב התפקודי של היד.
(2)
פרפלגיה (PARAPLEGIA)
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(3)
QUADRIPLEGIA
(א)
(ב)
(ג)
בעד הפרעות בפעילות הסוגרים ואיבוד כוח גברא היכולים להופיע בצורות הקלות בסעיפים קטנים (1), (2), (3) – ייקבעו אחוזי נכות נוספים לפי הסעיפים המתאימים.
(4)
MONOPLEGIA
אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לסעיפים המתאימים לפגימות בעצבים הפריפריים; במקרים עם קונטרקטורה – בהתאם למצב התפקודי.
(5)
פגימות בעצבי המוח –
(א)
עצב V (TRIGEMINUS) –
(I)
(II)
(III)
(IV)
(ב)
עצב VII (FACIALIS) –
(I)
(II)
(III)
(ג)
עצב X (VAGUS)
(I)
(II)
(III)
(ד)
עצב XI (ACCESSORIUS)
(I)
(II)
(III)
(ה)
עצב XII (HYPOGLOSSUS)
(I)
(II)
(III)
(6)
NEURITIS
(I)
(II)
(III)
(IV)
(7)
APHASIA
(א)
אפזיה דיזארטרית עם הפרעות בהיגוי בלבד –
(I)
(II)
(III)
(ב)
אפזיה תחושתית או מעורבת (הפרעה של השפה הפנימית) –
(I)
(II)
(8)
(I)
(II)
(III)
האחוזים הנ״ל מכוונים לפגימה של גף עליון ותחתון יחד. במקרה של פגימה בגף אחד בלבד, ייקבעו אחוזי הנכות בהתאם להגבלת התנועות בפרקים הפרוקסימליים של הגף בעלי התפקיד הפגום.
(9)
(א)
חצי גוף –
(I)
(II)
(III)
(ב)
גף עליון בלבד –
(I)
(II)
(III)
(ג)
גף תחתון בלבד
(I)
(II)
(III)
(10)
TIC
אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף 34 (פסיכונוירוזיס).
(11)
אנצפלופטיה (ENCEPHALOPATHIA) (CHRONIC POST TRAUMATIC BRAIN SYNDROME)
בהפרעות הנוירולוגיות האורגניות כגון שיתוקים, תופעות אפילפטיות, הפרעות דיבור, ירידה ברמה השכלית, שינויים באישיות וכדומה – ייקבעו אחוזי הנכות בהתאם לסעיפים המתאימים.
30.
הפרעות פרכוסיות
(1)
כפיון (GRAND MAL)
בהתקפים פרכוסיים המלווים איבוד ההכרה הנכות תיקבע לפי הפירוט כלהלן:
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(ה)
(ו)
(2)
כפיון מלווה בהפרעות נפשיות
פורשה הפגיעה כאחת הצורות המוגדרות בסעיף קטן (1)(א) עד (ה) ונוסף לזה קיימים שינויים אפילפטיים באישיות או הפרעות נפשיות אפילפטיות המגבילים את ההתאמה הסוציאלית וכושר העבודה – נוהגים בהתאם להוראות תקנה 15.
(3)
התקפים ליליים בלבד
הופיעו התקפים בלילה בלבד, נוהגים כפי שנקבע לגבי הפגיעות המוגדרות בסעיף קטן (5) להלן.
(4)
כפיון פסיכומוטורי
אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לשכיחות ההתקפים הפרכוסיים או בהתאם לשכיחותן ועוצמתן של ההפרעות הבלתי פרכוסיות.
(5)
MINOR SEIZURES (PETIT MAL)
התקפים קצרים של קיפוח מצב ההכרה (ABSENCE) עד לאבדן מוחלט של ההכרה, העלולים להיות מלווים ע״י פעולות אוטומטיות או הפרעות פסיכו־מנטליות כגון: הזיות, הפרעות בחשיבה, במצב הרוח, בזכירה וכדומה –
(I)
(II)
היו בממוצע מדי חודש בחודשו –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(ה)
(6)
התקפים ג׳קסוניים (JACKSONIAN) או מוקדים תנועתיים או תחושתיים – אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיפים קטנים (1)–(5) בהתחשב במצב, העוצמה והשכיחות.
31.
עצבי הגפיים העליונים
(1)
(א)
שיתוק חלקי –
(I)
(II)
(III)
(ב)
(2)
(א)
שיתוק חלקי –
(I)
(II)
(III)
(ב)
(3)
(א)
שיתוק חלקי –
(I)
(II)
(III)
(ב)
(4)
(א)
שיתוק חלקי –
(I)
(II)
(III)
(IV)
(ב)
(5)
(א)
שיתוק חלקי –
(I)
(II)
(III)
(IV)
(ב)
(6)
(א)
שיתוק חלקי –
(I)
(II)
(III)
(ב)
(7)
(א)
שיתוק חלקי –
(I)
(II)
(ב)
במקרה של מצב אחרי תיקונים ניתוחיים במטרה להחזיר התפקוד שאבד כתוצאה מפגיעה בעצב – ייקבעו אחוזי הנכות בהתאם למצב התפקודי של היד.
32.
עצבי הגפיים התחתונים
(1)
N. ISCHIADICUS (SCIATIC NERVE) –
(א)
שיתוק חלקי –
(I)
(II)
(III)
(ב)
(2)
N. POPLITEUS EXTERNUS – (COMMON PERONEAL NERVE) –
(א)
שיתוק חלקי –
(I)
(II)
(III)
(3)
N. MUSCULO-CULANEUS (SUPERFICIAL PERONEAL NERVE) –
(א)
שיתוק חלקי –
(I)
(II)
(ב)
(4)
N. TIBIALIS ANTERIOR (DEEP PERONEAL NERVE) –
(א)
שיתוק חלקי –
(I)
(II)
(III)
(ב)
(5)
N. POSTERIOR TIBIALIS (TIBIAL NERVE) –
(א)
שיתוק חלקי –
(I)
(II)
(III)
(ב)
(6)
N. FEMORALIS OR N. CRURALIS –
(א)
שיתוק חלקי –
(I)
(II)
(ב)
פרק רביעי: הפרעות פסיכוטיות ופסיכונוירוטיות
33.
הפרעות פסיכוטיות
PSYCHOTIC DISORDERS
בתגובות סכיזופרניות מכל הסוגים, פסיכוזות אפקטיביות ותסמונות מוחיות, חריפות או כרוניות עם תגובות פסיכוטיות ייקבעו אחוזי הנכות כלהלן:
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(ה)
(ו)
34.
הפרעות פסיכונוירוטיות
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(ה)
(ו)
(ז)
פרק חמישי: מחלות ופגימות במערכת הלוקומוטורית
35.
מחלות העצמות והפרקים
(1)
ארטריטיס רבמטואידית, ניוונית או מכל סוג אחר –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(ה)
(ו)
(ז)
(2)
OSTEOMYELITIS CHRONICA -
(א)
ישנו גת (SINUS) מפריש, תמידי –
(I)
(II)
(ב)
(ג)
(ד)
(3)
שחפת העצמות והפרקים –
(א)
בתקופה החריפה של המחלה –
(I)
(II)
(III)
(ב)
לאחר חלוף התקופה החריפה –
(I)
(II)
(ג)
מצב שלאחר שחפת שנתרפאה – אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לפגימות בעצמות ובפרקים.
36.
גולגולת
(1)
ליקויי צורה, בין אם נגרם חסר מועט של העצם ובין אם לאו –
(א)
(ב)
ישנן הפרעות אוביקטיביות – אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם להפרעות הנוירולוגיות.
(2)
חסר בעצמות הגולגולת –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
ביותר מ־10 סנטימטרים מרובעים –
(I)
(II)
(3)
במצבים שלאחר תיקון פלסטי של חסר בעצמות הגולגולת ייקבעו מחצית אחוזי הנכות בהתאם לסדר גודל החסר שהיה קיים לפני התיקון לפי סעיף קטן (2).
(4)
במקרים לאחר פציעה בגולגולת עם סיבוכים תוך־גולגולתיים המלווים הופעות של שיתוקים, התקפים ג׳קסוניים או הפרעות פונקציונליות אחרות, ייקבעו אחוזי הנכות בהתאם לפגימות.
37.
עמוד השדרה
(1)
קבוע עמוד השדרה הצוארי (CERVICAL ANKYLOSIS) –
(א)
(ב)
זווית נוחה – הקבוע הוא בגדר היציבה התקינה; זווית בלתי נוחה – היציבה הכוללת מופרעת, קיימת סטיה בציר.
(2)
קבוע עמוד השדרה הגבי (DORSAL ANKYLOSIS) –
(א)
(ב)
זווית נוחה – זווית שאינה עוברת את הקיפוזיס הנורמלית ואין אנגולציה צדדית או קדמית־אחורית חדה
(3)
קבוע עמוד השדרה המתני (LUMBAR ANKYLOSIS) –
(א)
(ב)
(ג)
מצב נוח – שמירה על היציבה בגבולות הנורמה; מצב בלתי נוח – שינוי ניכר או גס ביציבה.
(4)
קבוע מוחלט של כל עמוד השדרה –
(א)
(ב)
זווית העולה על 30° לגבי הקו המאונך (VERTICAL) נחשבת לבלתי נוחה.
(5)
הגבלת התנועות בעמוד השדרה הצוארי (CERVICAL SPINE) –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(6)
הגבלת התנועות בעמוד השדרה הגבי (DORSAL SPINE) –
(א)
(ב)
(7)
הגבלת התנועות בעמוד השדרה המתני (LUMBAR SPINE) –
(א)
(ב)
(ג)
(8)
שבר של גוף חוליה שהתרפא -
(א)
(ב)
(ג)
(9)
(10)
תסמונת של בקע הדיסקוס (HERNIA DISCI SYNDROME) –
(א)
(ב)
כשקיימות הפרעות, ייקבעו אחוזי הנכות בהתאם להגבלת התנועות בקטע של עמוד השדרה המתאים או בהתאם לממצא הנוירולוגי.
38.
בית החזה
(1)
שינויים בצורת בית החזה הנגרמים כתוצאה ממחלה, פציעה או ניתוח –
(א)
(ב)
שינוי צורה לאחר כריתת צלעות – ייקבעו אחוזי הנכות לפי סעיף 7(4).
(2)
פציעת שרירי בית החזה –
(א)
(ב)
39.
עצם הבריח ועצם השכם
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
40.
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
(9)
(10)
(11)
(12)
אבדן גף עליון –
(א)
(ב)
(ג)
(13)
אבדן האמה –
(א)
(ב)
(14)
(15)
41.
(1)
נקיעה חוזרת של הכתף (RECURRENT HUMERO-SCAPULAR DISLOCATION) –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(2)
(3)
קשיון (ANKYLOSIS) של פרק הכתף –
(א)
(ב)
בקשיון נוח נמצאת הזרוע בריחוק של 45°-50° מהגוף בתנוחת־מה קדימה;
בקשיון לא נוח נמצאת הזרוע בריחוק של 25° מהגוף או בריחוק מעבר ל־60°.
(4)
הגבלת התנועות בפרק הכתף –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(5)
פרק המרפק
(א)
(ב)
(6)
קשיון במרפק –
(א)
(ב)
קשיון נוח משמע – תנוחת המרפק בזווית שבין 70° עד 90° (ראה ציור מס׳ 1) ובעמדה אמצעית של האמה;
קשיון לא נוח – תנוחה מעבר לגבולות הנ״ל, עם הגבלה בסיבובי האמה (PRO-SUPINATIO)
(7)
הגבלת התנועות במרפק –
(א)
הגבלות בכיפוף –
קיים יישור מלא של המרפק או שהוא מוגבל בלא יותר מ־25° והכיפוף אפשרי:
(I)
(II)
(III)
(IV)
(ב)
הגבלות ביישור –
קיים כיפוף מלא של המרפק או שהוא מוגבל מ־150° עד ל־90° והיישור אפשרי עד לתנוחה –
(I)
(II)
(III)
(IV)
(8)
במקרים עם הגבלות ביישור ובכיפוף גם יחד, כשכל הגבלה כשלעצמה אינה מצדיקה קביעה של יותר מ־0% נכות, ייקבעו 10% נכות. במקרים של הגבלות תנועה במרפק גם ביישור וגם בכיפוף יש לנהוג לפי תקנה 15 ובלבד שאחוזי הנכות הכוללים לא יעלו על אחוזי הנכות בסעיף קשיון לא נוח של המרפק.
(9)
פרק המרפק – ציור מס׳ 1 – כפוף ויישור יתר (הציור הושמט)
פרק המרפק – ציור מס׳ 2 – מדידת הגבלות התנועה (הציור הושמט)
(10)
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
קשיון נוח – כף היד נמצאת בכיפוף גב של 15°-25° ובאבדוקציה אולנרית או נויטראלית;
קשיון לא נוח – כף היד נמצאת בכיפוף פלמרי כלשהו או באבדוקציה רדיאלית.
(ה)
(ו)
(ז)
הגבלת התנועות בפרק שורש היד כתוצאה מתהליכים הגורמים לארטרוזיס כגון, PSEUDOARTHROSIS OF CARPAL-SCAPHOID; LUNATO-MALACIA ETC – אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לסעיף 35.
היד – כיפוף ויישור – ציור מס׳ 3 (הציור הושמט)
סטיה רדיאלית ואולנרית – ציור מס׳ 4 – עמדת ביניים (הציור הושמט)
42.
שרירי הגפיים העליונים
(1)
(א)
TRAPEZIUS, SERRATUS MAGNUS, LEVATOR SCAPULAE –
(I)
(II)
(III)
(ב)
PECTORALIS MAJOR, MINOR, LATISSIMUS DORSI, TERRES MAJOR
(I)
(II)
(III)
(ג)
DELTOIDEUS
(I)
(II)
(III)
(ד)
SUPRASPINATUS, INFRASPINATUS, TERES MINOR, SUBSCAPULARIS, CORACOBRACHIALIS –
(I)
(II)
(III)
(2)
פציעת שרירי המרפק –
(א)
BICEPS, BRACHIALIS, BRACHIORADIALIS –
(I)
(II)
(III)
(ב)
TRICEPS, ANCONEUS -
(I)
(II)
(III)
(ג)
FLEXOR CARPI, DIGITI –
(I)
(II)
(III)
(ד)
EXTENSOR CARPI, DIGITI –
(I)
(II)
(III)
אצבעות הידיים
43.
(1)
אגודל –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(2)
אצבע 2 –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(3)
אצבע 3 –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(4)
אצבע 4 או אצבע 5 –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
44.
קשיון לא נוח של האצבעות – קשיון באחד או יותר מפרקי האצבעות אשר אינו מאפשר תפיסה או פתיחת היד ומפריע לפעולת האצבעות הסמוכות:
קשיון לא נוח של האגודל – תנוחה המונעת אחיזה;
קשיון נוח – קשיון המאפשר תפיסה ובאגודל הוא מאפשר אחיזה (PINCH) –
(1)
קשיון לא נוח של האצבעות – ייקבעו אחוזי הנכות כפי שנקבע לגבי קטיעה בלי ראש עצם המסרק.
(2)
(3)
(4)
45.
MALLET FINGER
(1)
(2)
בפגימות מרובות של אצבעות הידיים: קטיעות, קשיון בפרקי האצבעות או פגימות אחרות וכן בשילוב פגימות שונות, ייקבעו אחוזי הנכות לאחר סיכום אחוזי הנכות לכל פגימה ופגימה בהתאם לסעיפים 43, 44, 45.
46.
האגן
שינוי צורת האגן:
(1)
(2)
ישנה השפעה על האברים הפנימיים שבאגן וקיימת הגבלה בתנועות – אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם להפרעות הנגרמות לאברים הפנימיים של האגן בתוספת אחוזי הנכות עבור הגבלת התנועות, לפי תקנה 12 לתקנות אלו [צ״ל: תקנה 15].
(3)
47.
עצמות הגפיים התחתונים
(1)
אי התאחות של עצם ה־FEMUR –
(א)
(ב)
(2)
חיבור גרוע של עצם הירך או של השוקה (TIBIA) (FAULTY UNION OF FEMUR OR TIBIA) –
(א)
(ב)
עם הגבלת התנועות, אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם להגבלה.
לענין זה, חיבור גרוע של אחת מהעצמות הנ״ל, פירושו – סטיה של הציר מכיוונו התקין או מכיוונו המקורי עד להפרעה בסימטריה של הגפיים.
(3)
(4)
אי־התאחות עצמות ה־TARSUS או METATARSUS או תוצאות אחרות של פציעות בכף הרגל המשפיעות על כושר התנועות –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(5)
התקצרות של רגל אחת –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(ה)
(6)
קטיעת הגף התחתון –
(א)
(ב)
(ג)
(7)
קטיעת השוק –
(א)
(ב)
48.
הפרקים הגדולים של הגפיים התחתונים
(1)
פרק הירך –
(א)
(ב)
(ג)
לענין זה, קשיון נוח – מצב בו הגוף נמצא בכיפוף מ־20° עד 30°, האבדוקציה היא מ־0° עד 10°: הרוטציה – נויטרלית.
פרק הירך – הגבלות התנועה בכיפוף – ציור מס׳ 5 (ציור הושמט)
(ד)
(ה)
(ו)
(ז)
(2)
הברך –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
קשיון לא נוח פירושו: עמדת הברך ביישור יתר של יותר מ־10° (GENU RECURVATUM) או כיפוף ביותר מ־30° או סטיה צדדית (VALGUS VARUS) של יותר מ־20°.
(ה)
הגבלת תנועות הכיפוף
(I)
(II)
(III)
(IV)
(V)
(ו)
הגבלה ביישור הברך –
(I)
(II)
(III)
(IV)
(V)
פרק הברך – מדידת הגבלות התנועה ציור מס׳ 6 (ציור הושמט)
(ז)
נזק במניסקוס –
(I)
(II)
(III)
(IV)
(3)
קרסול –
(א)
(ב)
(ג)
49.
כף הרגל
(1)
רגל שטוחה PES PLANUS – PES VALGUS חד או דו־צדדית
(א)
(ב)
(ג)
(2)
PES CAVUS חד או דו־צדדית
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(ה)
(ו)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
50.
אצבעות הרגל
(1)
קטיעת האצבעות:
(א)
של כל האצבעות –
(I)
(II)
(ב)
של אצבע 1 –
(I)
(II)
(ג)
של אצבע בודדת או שתי אצבעות פרט לבוהן –
(I)
(II)
(ד)
של שלוש או ארבע אצבעות, פרט לבוהן –
(I)
(II)
(2)
(3)
(4)
אצבע פטיש –
(א)
(ב)
(5)
(6)
51.
שרירי הגפיים התחתונים
(1)
פציעת קבוצת השרירים PYRIFORMIS, GAMELLUS, OBTURATOR, QUADRATUS FEM. –
(א)
(ב)
(ג)
(2)
GLUTEUS MAXIMUS, MEDIUS, MINIMUS
(א)
(ב)
(ג)
(3)
ILLIO-PSOAS, PECTINEUS
(א)
(ב)
(ג)
(4)
ADDUCTOR LONGUS, BREVIS, MAGNUS, GRACILIS
(א)
(ב)
(ג)
(5)
SARTORIUS, RECTUS FEMORIS, VASTUS EXTERNUS, INTERMEDIUS-INTERNUS, TENSOR FASCIAE LATAE
(א)
(ב)
(ג)
(6)
SEMITENDINOSUS, BICEPS FEMORIS, SEMI-MEMBRANOSUS
(א)
(ב)
(ג)
(7)
TIBIALIS ANTERIOR, EXTENSOR DIGIT LONGUS, PERONEUS TRETIUS
(א)
(ב)
(ג)
(8)
TRICEPS SURAE, TIBIALIS POSTERIOR, PERONEUS LONGUS, FLEXOR HALLUCIS LONGUS, FLEXOR DIGIT, LONGUS, POPLITEUS
(א)
(ב)
(ג)
(9)
EXTENSOR HALLUCIS BREVIS, EXTENSOR DIGIT. BREVIS, INTEROSSEI
(א)
(ב)
(ג)
(10)
FLEXOR DIGIT. BREVIS, ABDUCTOR HALLUCIS, QUADRATUS PLANTAE, ADDUCTOR HALLUCIS, FLEXOR HALLUCIS
(א)
(ב)
(ג)
פרק שישי: ליקויי ראיה, פציעות ומחלות עיניים
52.
ליקויים בכושר הראיה והגבלת שדה הראיה
(1)
ליקויים בכושר הראיה
חדות הראיה נמדדת לאחר תיקון ע״י זכוכיות אופטיות.
(2)
הגבלת שדה הראיה –
(א)
(I)
(II)
(III)
(IV)
(ב)
(ג)
(ד)
(ה)
הצטמצמות בלתי מרוכזת של הראיה – אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לכושר הראיה כלהלן:
(I)
אבדן הרבע העליון – לפי חדות ראיה נמוכה בדרגה אחת מזו שנקבעה בעין הנדונה, אולם כשחדות הראיה היא 1/60 – לפי 1/60.
(II)
אבדן שני הרבעים העליונים – לפי חדות ראיה נמוכה בשתי דרגות מזו שנקבעה בעין הנדונה, אולם כשחדות הראיה היא 3/60 או 1/60 – לפי 1/60.
(III)
אבדן הרבע התחתון – לפי חדות ראיה נמוכה בשלוש דרגות מזו שנקבעה בעין הנדונה, אולם כשחדות הראיה היא 6/60, 3/60 או 1/60 – לפי 1/60.
(IV)
אבדן שני הרבעים התחתונים – לפי חדות ראיה נמוכה בשש דרגות מזו שנקבעה בעין הנדונה, אולם כשחדות הראיה היא 6/18, 6/24, 6/60, 3/60 או 1/60 – לפי 1/60
לוח קביעת אחוזי הנכות לפי חדות הראיה (להלן – הלוח)
חדות ראיה | (א) | (ב) | (ג) | (ד) | (ה) | (ו) | (ז) | (ח) | (ט) | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
6/6 | 6/9 | 6/12 | 6/18 | 6/24 | 6/36 | 6/60 | 3/60 | 1/60 | ||
(1) | 6/6 | 0% | 0% | 0% | 10% | 10% | 15% | 20% | 25% | 30% |
(2) | 6/9 | 0% | 0% | 0% | 10% | 10% | 15% | 20% | 25% | 30% |
(3) | 6/12 | 0% | 0% | 10% | 15% | 15% | 20% | 25% | 30% | 30% |
(4) | 6/18 | 10% | 10% | 15% | 20% | 25% | 30% | 30% | 35% | 40% |
(5) | 6/24 | 10% | 10% | 15% | 25% | 30% | 40% | 40% | 45% | 50% |
(6) | 6/36 | 15% | 15% | 20% | 30% | 40% | 50% | 55% | 60% | 65% |
(7) | 6/60 | 20% | 20% | 25% | 30% | 40% | 55% | 70% | 75% | 80% |
(8) | 3/60 | 25% | 25% | 30% | 35% | 45% | 60% | 75% | 90% | 90% |
(9) | 1/60 | 30% | 30% | 30% | 40% | 50% | 65% | 80% | 90% | 100% |
המספרים שבשורות המאוזנות והמסומנות במספרים (1)–(9) מציינים את חדות הראיה של עין אחת, והמספרים שבטורים המאונכים והמסומנים באותיות (א–ט) – את חדות הראיה של העין השניה; האחוזים שבמשבצות בהצטלבות כל אחת מהשורות עם כל אחד מהטורים הם אחוזי הנכות.
53.
עקירת עין
(א)
(ב)
54.
מצב אחרי הוצאת גוף זר או פציעה חודרת
(א)
(ב)
במצב המתואר בסעיף קטן א׳ – כושר הראיה לקוי – אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לכושר הראיה.
55.
צניחת עפעף PTOSIS
(א)
חלקית –
(1)
(2)
המפריעה לראיה –
(I)
(II)
(ב)
מלאה –
אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לכושר הראיה, חדות הראיה של העין הפגועה תיחשב כראיה של 1/60.
56.
דרכי הדמעות
(א)
(ב)
57.
הפרעות בקונברגנציה
(א)
(ב)
58.
GLAUCOMA
(א)
(ב)
קיים ליקוי ראיה או צמצום שדה הראיה – אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם למצב.
59.
דלקת הלחמית והעפעפיים (CONJUNCTIVITIS, BLEPHARITIS)
(1)
(2)
60.
גרענת TRACHOMA
(1)
(2)
(3)
ישנם סיבוכים קשים והפרעות ניכרות – אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לליקוי הראיה.
61.
קרנית
כתמי הקרנית CORNEAL OPACITY
אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לליקויים בכושר הראיה.
62.
איבוד או העדר עדשה אחת או שתי העדשות (APHAKIA)
(א)
(ב)
63.
64.
65.
UVEITIS
מצב שלאחר דלקת הענבית שנתרפאה לפחות שנה אחת לפני מועד קביעת אחוזי הנכות –
(1)
(2)
(3)
66.
עכירויות בזגוגית OPACITATES CORPORIS VITREI
(א)
(ב)
67.
68.
רשתית RETINA
(1)
היפרדות הרשתית (ABLATIO RETINAE) –
(א)
(ב)
כשקיים ליקוי בראיה, ייקבעו אחוזי הנכות בהתאם לליקוי.
(2)
CHORIORETINITIS INVERTERATA
(א)
(ב)
כשקיים ליקוי בראיה, ייקבעו אחוזי הנכות בהתאם לליקוי.
פרק שביעי: מחלות אף, פה, אוזן וגרון
69.
אף
(1)
שינויים בצורת האף החיצוני
(א)
(ב)
(ג)
(2)
(3)
(4)
מחלות האף והגתות –
(א)
RHINITIS ATROPHICA
(ב)
RHINITIS VASOMOTORICA
(ג)
RHINITIS ALLERGICA
(ד)
SINUSITIS –
(I)
(II)
(III)
70.
חך ובית הבליעה
(1)
ליקויים בחך הרך –
(א)
(ב)
(2)
איבוד פחות ממחצית החך הקשה –
(א)
(ב)
(3)
איבוד מחצית או יותר מהחך הקשה –
(א)
(ב)
71.
גרון
(1)
צרידות –
(א)
(ב)
(ג)
(2)
שחפת של ה־LARYNX
(א)
שחפת פעילה המופיעה ביחד עם שחפת הריאות – אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף 7 (שחפת הריאות).
(ב)
שחפת שנתרפאה - אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם למצב לפי סעיף קטן (1)
(3)
מצר STENOSIS של ה־LARYNX או הקנה, קיימת השפעה על הקול או על הנשימה –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
72.
אוזניים
(1)
ליקוי שמיעה, אחוזי הנכות בליקוי שמיעה ייקבעו לפי הלוח הבא.
לוח אחוזי הנכות לפי מדידה אודיומטרית
הפחתת כושר השמיעה בדציבלים | א | ב | ג | ד | ה | ו | ז | ח | ט | י | י״א | י״ב | י״ג | י״ד | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
15 20 | 21 25 | 26 30 | 31 35 | 36 40 | 41 45 | 46 50 | 51 55 | 56 60 | 61 65 | 66 70 | 71 75 | 76 80 | למעלה מ־80 | ||
1. | 15–20 | 0 | 0 | 0 | 0 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 10 | 10 | 10 | 10 |
2. | 21–25 | 0 | 5 | 5 | 5 | 5 | 10 | 10 | 10 | 10 | 10 | 10 | 10 | 15 | 15 |
3. | 26–30 | 0 | 5 | 10 | 10 | 10 | 10 | 10 | 15 | 15 | 15 | 15 | 15 | 15 | 20 |
4. | 31–35 | 0 | 5 | 10 | 15 | 15 | 15 | 15 | 15 | 15 | 20 | 20 | 20 | 20 | 20 |
5. | 36–40 | 5 | 5 | 10 | 15 | 20 | 20 | 20 | 20 | 20 | 20 | 25 | 25 | 25 | 25 |
6. | 41–45 | 5 | 10 | 10 | 15 | 20 | 25 | 25 | 25 | 25 | 25 | 25 | 25 | 30 | 30 |
7. | 46–50 | 5 | 10 | 10 | 15 | 20 | 25 | 25 | 30 | 30 | 30 | 30 | 30 | 30 | 30 |
8. | 51–55 | 5 | 10 | 15 | 15 | 20 | 25 | 30 | 30 | 30 | 35 | 35 | 35 | 35 | 35 |
9. | 56–60 | 5 | 10 | 15 | 15 | 20 | 25 | 30 | 30 | 35 | 35 | 40 | 40 | 40 | 40 |
10. | 61–65 | 5 | 10 | 15 | 20 | 20 | 25 | 30 | 35 | 35 | 40 | 40 | 40 | 45 | 45 |
11. | 66–70 | 10 | 10 | 15 | 20 | 25 | 25 | 30 | 35 | 40 | 40 | 45 | 45 | 45 | 50 |
12. | 71–75 | 10 | 10 | 15 | 20 | 25 | 25 | 30 | 35 | 40 | 40 | 45 | 50 | 50 | 50 |
13. | 76–80 | 10 | 15 | 15 | 20 | 25 | 30 | 30 | 35 | 40 | 45 | 45 | 50 | 55 | 55 |
14. | למעלה מ־80 | 10 | 15 | 20 | 20 | 25 | 30 | 30 | 35 | 40 | 45 | 50 | 50 | 55 | 60 |
המספרים שבשורות המאוזנות המסומנות במספרים 1–14 מציינים את הפחתת כושר השמיעה בדציבלים באוזן אחת והמספרים שבטורים המאונכים המסומנים באותיות א׳–י״ד באוזן השניה.
האחוזים שבמשבצות בהצטלבות כל אחת מהשורות עם כל אחד מהטורים הם אחוזי הנכות לפגימה הנדונה.
בקביעת אחוזי הנכות עבור הפחתת השמיעה יש לקחת בחשבון ירידת כושר השמיעה הממוצע בתדירויות הדיבור של 500–1000–2000 מחזורים בשניה.
האחוזים שבמשבצות בהצטלבות כל אחת מהשורות עם כל אחד מהטורים הם אחוזי הנכות לפגימה הנדונה.
בקביעת אחוזי הנכות עבור הפחתת השמיעה יש לקחת בחשבון ירידת כושר השמיעה הממוצע בתדירויות הדיבור של 500–1000–2000 מחזורים בשניה.
(2)
אוזן חיצונית –
(א)
(ב)
(ג)
דלקת האוזן החיצונית –
(I)
(II)
(3)
אוזן תיכונה –
(א)
צלקת ושקע בעור התוף או מצב שלאחר ניתוח ב־PROCESSUS MASTOIDEUS – אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לליקוי השמיעה.
(ב)
מצב לאחר ניתוח רדיקלי –
(I)
(II)
(ג)
דלקת כרונית של האוזן התיכונה עם הפרשה מוגלתית ללא פגיעה בעצם –
(I)
(II)
(ד)
המצב כמו בפסקה (ג), קיימת פגיעה בעצם –
(I)
(II)
לאחוזי הנכות שנקבעו בהתאם לפסקאות (ב), (ג) ו־(ד) יש להוסיף את אחוזי הנכות שייקבעו עבור ליקויי שמיעה.
(4)
אוזן פנימית –
(א)
פגיעה בחלק הקוכלארי –
אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לליקויי השמיעה.
(ב)
פגיעה בחלק הוסטיבולרי –
(I)
(II)
(III)
(IV)
(ג)
מחלת MENIERE –
אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לנזק בחלק הוסטיבולרי והקוכלארי על־ידי צירוף של אחוזי הנכות לפגימות אלה.
(ד)
חבלה אקוסטית (עם עקומת שמיעה אופיינית) –
(I)
(II)
(III)
כשקיימת הפחתת שמיעה בתדירויות הדיבור, יש להוסיף את אחוזי הנכות שנקבעו לליקויי השמיעה בהתאם לתקנה 15.
פרק שמיני: לסתות ושיניים
73.
לסתות
(1)
לסת עליונה
(א)
שבר הלסת העליונה עם העתקה (DISPLACEMENT) –
(I)
(II)
(III)
(ב)
אי־התאחות (NON UNION) של הלסת העליונה –
(I)
(II)
(III)
(ג)
אבדן המכתשית (PROCESSUS ALVEOLARIS OSSIS MAXILLAE SUPERIORIS)
(I)
(II)
(2)
לסת תחתונה
(א)
LUXATIO HABITUALIS –
(I)
(II)
(III)
(ב)
הגבלות התנועות בפרק הטמפורו־מנדיבולרי (TEMPORO-MANDIBULARIS)
(I)
(II)
(III)
(IV)
(ג)
איבוד חצי הלסת –
(I)
(II)
(ד)
איבוד ענף עולה (RAMUS ASCENDENS) או חלק ממנו יחד עם הפרק הטמפורו־מנדיבולרי –
(I)
(II)
(ה)
איבוד ענף עולה או חלק ממנו, הפרק קיים –
(I)
(II)
(ו)
איבוד מחצית רקמת העצם בלסת ללא הפסקת הרציפות (CONTINUITY) –
(I)
(II)
(ז)
איבוד ה־PROCESSUS CONDYLOIDEUS –
(I)
(II)
(ח)
איבוד ה־PROCESSUS CORONOIDEUS –
(I)
(II)
74.
שיניים
(1)
אבדן שיניים ללא אפשרות להתקין תותבות –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
”שן“ – שן טבעית שיש לה כותרת שלמה או חלקית, לרבות שן סתומה או שן מכוסה בכתר, או שן בנויה על שורש.
(ה)
באבדן מספר שיניים – אחוזי הנכות ייקבעו ע״י צירוף אריתמטי של אחוזי הנכות לפי פסקה (ד).
(ו)
באבדן שן מלאכותית, לרבות שן בגשר או בתותבת חלקית שנאבדה ביחד עם שן או שיניים טבעיות – אחוזי הנכות ייקבעו לפי מחצית הנכות המגיעים לשן טבעית.
(ז)
אבדן תותבת שלמה או חלקית, או חלק של השיניים המלאכותיות שבה, או נזק לגשר קבוע ללא אבדן שיניים טבעיות, אינו מזכה אחוזי נכות.
(ח)
באבדן שיניים עם אפשרות התקנת תותבת, אחוזי הנכות ייקבעו לפי מחצית הנכות המגיעה בהתאם לפסקאות (א), (ב), (ג), (ד).
פרק תשיעי: צלקות, מחלות ופגימות בעור
75.
צלקות
(1)
צלקות בגוף –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
המלוות בהתרופפות קיר הבטן והדורשות שימוש בחגורה אורטופדית, אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף 19.
(ה)
מחוברות לרקמות או אברים, אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם להגבלת התנועות או הפגיעות באברים אליהם מחוברות הצלקות.
(2)
צלקות הפנים והצואר –
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(ה)
76.
77.
78.
ULCUS TROPICUM –
(1)
(2)
(3)
79.
ACNE CONGLOBATA, ACNE VULGARIS
(1)
(2)
(3)
80.
ECZEMA כרונית –
(1)
(2)
(3)
(4)
81.
LUPUS ERYTHEMATOSUS DISCOID FORM –
(1)
(2)
(3)
82.
CALLOSITAS, VERRUCAE PLANTARES –
(1)
(2)
83.
DERMATITIS – DERMATITIS מכל הסוגים פרט ל־DERMATITIS ACTINICA או X-RAY DERMATITIS –
אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף 80.
84.
85.
86.
ERYSIPELAS RECIDIVANS –
(1)
(2)
(3)
בצורה קשה: יותר מהתקף אחד לחודש ובצורה של ELEPHANTIASIS NOSTRAS –
(א)
(ב)
87.
שחפת העור
(1)
במצב של פעילות התהליך –
(א)
(ב)
(2)
במצב של יציבות –
(א)
(ב)
(3)
שחפת העור שנתרפאה נשארו צלקות בלבד – אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לסעיף 75.
88.
89.
PEMPHIGUS VULGARIS –
(1)
(2)
90.
פרק עשירי: פיגור שכלי
91.
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
חלק ב׳ – מחלות מקצוע
פרק ראשון: הרעלות ומחלות עור
1.
הרעלות
הרעלת זרניך, ניקל, ניקל קרבוניל, קדמיום ותרכובותיו, כרום, עופרת, פלואור, מנגן, כספית, זרחן בריליאום, תליום, תחמוצת הפחמן, בנצול וההומולוגים שלו, פחמן דו־גפריתי, תכשירי ניטרו ואמינו של בנצול, הרעלה על ידי תכשירים הלוגנים של הפחמנים המימניים – בהתאם לפגימות במערכות הגוף השונות כתוצאה מהרעלה.
2.
מחלות עור
הנגרמות על ידי אבק, נוזלים, חמרים יציבים או גזים OCCUPATIONAL DERMATOSES
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
פרק שני: מחלות מידבקות ושאר המחלות המקצועיות
3.
מחלה המועברת לאדם מכל חי שאיננו אדם –
בהתאם לפגימות במערכות הגוף השונות שהן תוצאה ממחלות אלה.
4.
תופעות אלרגיות כתוצאה מחיסון נגד כלבת –
בהתאם לפגימות במערכות הגוף השונות שהן תוצאה ממחלות אלה.
5.
שחפת
(1)
שחפת הריאות
(א)
שחפת פעילה –
(1)
(2)
(ב)
שחפת בלתי פעילה –
(1)
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(2)
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(3)
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(4)
(א)
(ב)
(ג)
(ד)
(ה)
(ו)
(ז)
לאחוזים המפורטים בסעיף קטן זה יש להוסיף אחוזי נכות כפי שנקבעו בתוספת זו לצד כל פגימה.
(ג)
שחפת בלתי פעילה שנרפאה:
(1)
לאחוז האמור יש להוסיף אחוזי נכות כפי שנקבעו בתוספת זו לצד כל פגימה.
(2)
שחפת מחוץ לריאות:
דרגת הנכות תיקבע בהתאם לפגימות במערכות השונות שהן תוצאה של מחלת השחפת.
6.
ברוצלוזיס
בהתאם לפגימות במערכות הגוף השונות שהן תוצאת מחלה זו.
7.
שיתוק ילדים
בהתאם לפגימות במערכות הגוף השונות שהן תוצאת מחלה זו.
8.
קדחת צהובה, פילאריאסיס, ליישמניוסיס, חולירע, דבר, טרופנוזומיאזיס
בהתאם לפגימות במערכות הגוף השונות שהן תוצאת מחלות אלה.
9.
צפדת
בהתאם לפגימות במערכות הגוף השונות שהן תוצאת מחלה זו.
10.
סרטן עור וכיב ממאיר של קרנית העין וסרטן הרירית של האף או הגתות הקשורות באף –
בהתאם לפגימות השונות שהנן תוצאה ממחלות אלה.
11.
(1)
צורנית עם שחפת – בהתאם לאחוזי הנכות של השחפת.
(2)
צורנית בלעדי שחפת – בהתאם להפרעה במערכת הנשימה תוך התאמה עם אחוזי הנכות שנקבעו לגבי השחפת.
12.
אמיינתית –
בהתאם להפרעה במערכת הנשימה תוך התאמה עם אחוזי הנכות שנקבעו לגבי השחפת.
13.
ירוד –
בהתאם לליקויים בכושר הראייה תוך התאמה עם אחוזי הנכות אשר נקבעו לגבי ירוד כתוצאה מתאונת עבודה.
14.
מחלת קייסון
בהתאם לפגימות במערכות הגוף השונות שהינן תוצאה ממחלה זו.
15.
עוויות
בהתאם לפגימות במערכות הגוף השונות שהינן תוצאה ממחלות אלה.
16.
מחלות קרינה
בהתאם לפגימות במערכות הגוף השונות שהינן תוצאה ממחלות אלה.
17.
מחלות עצבים, פרקים, גידים, שרירים, כלי הדם או העצבים של הגפיים –
בהתאם לפגימות במערכות אלה תוך התאמה עם אחוזי הנכות אשר נקבעו להן.
18.
בורסיטיס –
תוך התאמה עם אחוזי הנכות אשר נקבעו לגבי פגימות בברך.
19.
ליקויי שמיעה –
בהתאם לליקויים בכושר השמיעה תוך התאמה עם אחוזי הנכות אשר נקבעו לגבי ליקויי שמיעה כתוצאה מתאונת עבודה.
חלק ג׳: מבחנים בנסיבות מיוחדות
1.
דרגת נכות בקשיון ובשיתוק
(א)
בקביעת דרגת נכותו של פונה שנפגם –
(1)
בקשיון או בהגבלת תנועה של פרק גדול אחד – לא יובא בחשבון הנזק לשרירים הפועלים באותו פרק;
(2)
בשיתוק עצב גדול אחד – לא יובאו בחשבון שיתוק סעיפי אותו עצב או נזק שגרם לשרירים המעוצבים על ידו.
(ב)
דרגת נכותו של פונה שנפגם –
(1)
בכמה פגימות באותו פרק – לא תעלה על אחוזי הנכות שנקבעו לקשיון של אותו פרק;
(2)
בכמה פגימות באותה גפה – לא תעלה על אחוזי הנכות שנקבעו לקיטוע החלק הפגום של אותה גפה, אלא אם נקבעו לאחת מהפגיעות האמורות אחוזי נכות העולים על האחוזים שנקבעו לאותו קיטוע;
(3)
בכמה פגימות בעין אחת – לא תעלה על האחוזים שנקבעו לעיוורון של אותה העין.
(ג)
דרגת נכות של פונה שנפגם כמה פגימות בזרוע הימנית, תחושב לפי סעיף 1 לחלק זה, ובלבד שאחוזי הנכות של אותן הפגימות פרט לפגימה שנקבעו לה אחוזי הנכות הגבוהים ביותר, יחושבו כאילו היו הפגימות בזרוע השמאלית.
2.
דרגת נכות של איטר
(א)
דרגת נכות בשל פגימה ביד שמאל של איטר יד ימין תיקבע כאילו היתה הפגימה לפי המבחנים ביד ימין ופגימה ביד ימין כאילו היתה הפגימה לפי המבחנים ביד שמאל.
(ב)
היו שתי הידיים שוות־כוח, לא תחול ההוראה שבסעיף קטן (א).
תוספת שניה
(תקנה 4)
טופס ויתור על סודיות
(ייחתם בידי הפונה או על ידי האפוטרופוס בלבד)
אני החתום מטה, מבקש/ת למסור לממונה על הגימלאות (להלן – הממונה) ולועדה הרפואית (להלן – הועדה) כמשמעותם בחוק שירות הקבע בצבא הגנה לישראל (גימלאות) [נוסח משולב], התשמ״ה–1985, או לבא כוחם, כל מידע או מסמך בקשר למצבי הרפואי, התפקודי והכללי לרבות כל מידע או מסמך בקשר למחלות וטיפולים רפואיים שניתנו או ינתנו לי ותוצאותיהם.
בחתימתי להלן, מרשה אני לממונה ולועדה להעביר לאנשים ולגופים אשר באמצעותם ובעזרתם תפעל הועדה, כל מידע שיגיע או הנמצא ברשותם והנחוץ לקבלת החלטה בקשר לדרגת נכותי.
אני פוטר את מוסר המידע מכל חובת סודיות שחלה עליו על פי דין לרבות הוראות חוק הגנת הפרטיות, התשמ״א–1981, בענין מסירת מידע.
שם . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ת״ז/מ״א . . . . . . . . . . . . . . . . . . . בתוקף מינוי כאפוטרופוס של . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
חתימה . . . . . . . . . . . . . . . . . . . תאריך . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
כ״ה בניסן התש״ן (20 באפריל 1990)
- יצחק שמיר
ראש הממשלה ושר הבטחון
אזהרה: המידע בוויקיטקסט נועד להעשרה בלבד ואין לראות בו ייעוץ משפטי. במידת הצורך היוועצו בעורך־דין.